Детская педиатрия (часть 2) - уход за ребенком

Продолжение конспекта по детской аудитории. Уход за ребенком. Горшок, Прикорм, Купание и другое


Малыш проснулся - детский туалет (первый месяц)

• Встречаем малыша с улыбкой
• Если памперс битком, то мы его сразу меняем
• Если не битком, можем начинать в памперсе кормить, когда будет кушать скорее всего обкакается
• Покормили, поменяли памперс
• Подмываем попу
• Поливаем водичкой
• Важно, чтобы каловые массы не попали девочке в писю
• Мальчикам не так страшно
• Не вытирать, а промокнуть полотенцем, так как кожа еще совсем нежная
• У мальчиков крайнюю плоть открывается в 5 лет. (кто-то говорит отодвигать, кто-то говорит не трогать)
• У мальчика если воспаляется крайняя плоть, то ромашка
• У девочки если какие-то выделения, то тоже ромашку
• Кладем на пеленочку, малыш голышом, покупаем ватные диски, берем водичку (38 С), можно ромашку добавить
• Намочили, отжали
• От наружного к внутреннему протерли глаз
• На каждую часть тела свой диск
• Шею, складки на ручках, подмышкой, за ушами, промежность
• Надо чистить нос, если есть козявки (не использовать ватные палочки, ватные палочки с ограничителями)
• капаем соленой водичкой (аквамарис)
• натрий хлор
• до 2-х лет нельзя спреи, только капли
• если можно козявок, то сухой воздух, надо увлажнитель (нормально 40-50%)
• скручиваем жгутик
• Ушки можно тоже жгутиком промыть

После месяца можно уже просто заходить в ванную и умывать

Кожа

• Для кожи можно купить увлажняющий крем (Mustella, Velida, Путта, Бепантен)
• Если увидели покраснение, шелушение - то мажем
• Если ничего нет, то не мажем
• На всякий случай - присыпка
• Малышу очень вредны пары присыпки
• Сначала на руки, потом на дитя
• Масло детское

Потничка (маленькие пятнышки красные)

• Если по всему телу, то это краснуха
• Основное лечение Покупать в ванной и меньше одевать
• Из-за жары появляется
• Помогает присыпка

Пупок

• 3х % перекись водорода - льем на пупок
• Чистым диском вокруг собрали
• зеленка (в банке) вокруг пупка помазать ватной палочкой
• если пупок красный, то не мажем зеленкой -> идти к врачу
• пупок всегда должен быть открыт от памперса
• может заживать от 5 дней до месяца
• в США: ничем не мазать, только оставлять сухим, не мочить

Памперсы

• Каждому ребенку свой памперс - купили немножко (посмотрели подошло, не подошло)
• Менять каждые 3 часа по наполняемости
• Ночью тоже меняем (не ждем до утра)
• Утром дышит 15 минут голышом
• Днем сняли памперс - пусть подышит 10 минут
• Вечером перед купанием тоже снять - 10 мин подышать

С ребенком общаемся (учите стишки)

• Когда мама не разговорчивая, то может быть задержка речи
• Общайтесь больше 

Горшок

• Как только ребенок сам сел, идем в магазин и покупаем горшок.
• Пусть ребенок поучаствует в выборе горшка
• Днем сняли памперс и сажаем на горшок (иногда, пусть посидит, привыкнит)
• Сесть на горшок может по разному
• Насильно не сажаем, не навязываем
• После 6 мес потихоньку оставляем в колготках. Чтобы понимал, что мокро
• Пробуйте разные вариации

Купание

• Ванночка (моем ванночку хоз. детским мылом)
• Сверху пленочку
• Первые месяц мыть
• Вода темп 38. В воду добавили ромашку (или марганцовку на конце ножа - аккуратно с передозировкой)
• Ребенка заворачиваем в тонкую пеленочку
• Опускаем в пеленке в водичку (для того чтобы в первый раз не напугать). Разворачиваем пеленку (первый раз можно без мыла), помыли как смогли
• Детское мыло с Зайчиком
• Голову можно не мыть (или чуть-чуть)
• Первое купание 5 минут (главное не напугать)
• Потом промакиваем пеленкой (1 толстая, 1 тонкая)
• Через месяц убираем маленькие ванночки и пеленки и моем в обычной ванне
• Делаем поддержки в воде (8ки) на спине и на животике
• Купать или вечером или утром (для всех деток по разному)

Детское плавание полезно (в Германии отходят от массажей и больше предпочитают плавание)

• Очень полезно, даже полезнее чем массаж

Родничок

• Выпуклый -> бежим к врачу (неврологу) - внутричерепное давление
• Вогнутый -> даем пить, докармливаем, идем к педиатру

Себорейные чешуйки - счесываем (если сильные корочки, то распариваем)

• специальными щетками
• мазать кремом

Температура

• Оптимальная температура для ребенка - 20С
• Постепенно снижаем температуру купания (лучше с педиатром) (начинаем с 38С)

Если малыш чешет попу и нет покраснения (что может быть аллергией), то это возможно Эндеребеоз

Прикорм

• все с педиатром, от 6 мес до 1,5 года
• До 6 мес - грудь
• Если кормят смесью - то с 4,5 мес
• Яблочко (зеленое, желтое - не красное, запеченное) сезонное
• если что снимаем шкуру
• даем по 1/4 чайной ложечки и потом увеличиваем по тихоньку
• бананы (крепит, сытно)
• на следующий день в кале прожилки черные
• соки покупные (Nestle, Гербер, Хилл)
• детские
• потом сами выжимаем (через месяц)
• цитрусовые нельзя
• Овощи
• Покупные банки, по сезону в магазине, с дачи
• кабачки, морковь, цв. капуста, брокколи
• капуста белок. нельзя, свекла лучше позже (красная, то аллергия)
• давать с невкусного (вкусным в будущем еще наестся)
• больше 2х дней не хранить еду
• Если худенький, то начинаем с каш
• Размалываем и варим (или на воде или на козьем молоке, НЕЛЬЗЯ коровье молоко)
• пшеная, овсянка, рис, гречка
• Если толстенький, то начинаем с овощей
• яйца перепелиные (нет аллергии) - на куриные почти у всех аллергия
• Молочные продукты
• Творог (самодельный) (можно купить Бификроха, Агуша) (Тема и Ростишка - плохо) (потом Здрайворог)
• Мясо
• индейка, кролик, курица, телятина, говядина, свинина постная (по возрастанию)
• все перемалываем (на пару)
• нельзя давать костные бульоны (есть мнение, что и взрослым нельзя)
• Рыба
• для ребеночка идеален судак
• маленьким не стоит морепродукты

Режим 9 мес

• 7 утра проснулся - дали грудь
• 9-30 сварили кашу гречневую на козьем молоке или просто попить козье молоко + кусочек масла, попить морсик самодельный
• 12-00 обед
• куриный суп с вермешелью, с картошечкой, хлеб подсушенный 
• 14-00 уложился спать, дали грудь
• 16-00 встал, съел творог самодельный (можно бананчик в творог добавить)
• 19-00 ужин - масло, пюре, судак + чай с печенюшками
• 21-00 грудь
• 02-00 еще дали грудь (если спит, то пусть спит)

Режим 1,5 года

• 7 утра проснулся - дали грудь
• 8-30 дали кашу (молоть не надо)
• 12-00 обед
• куриный суп с вермешелью, с картошечкой, хлеб подсушенный 
• суп уже не протертый, а обычный суп
• 16-00 встал, съел творог самодельный (можно бананчик в творог добавить) (теперь можно виноград, персик, абрикос)
• 19-00 ужин - масло, пюре, судак (не только судак, а еще что-то) + чай с печенюшками
• 02-00 еще дали грудь (если спит, то пусть спит)
• уже даем залезать в тарелку к папе, маме

Педагогический прикорм

• Мама накладывает себе еды
• а потом ребенок садится с мамой и ест из ее тарелки, что захочет

Ходунки, прыгунки

• Ортопеды против ходунков категорически (большая нагрузка на позвоночник)
• Прыгунки (получше) - по 10 мин прыгать